Do zabiegów przeprowadzanych w znieczuleniu miejscowym niezbędne są badania krwi:

• morfologia
• układ krzepnięcia:  APTT , INR Do zabiegów w znieczuleniu ogólnym DODATKOWO należy wykonać badania:
• grupa krwi
• EKG
• Do zabiegów z zakresu chirurgii piersi DODATKOWO:
• USG piersi lub mammografia Ewentualne dodatkowe badania, które zlecono podczas  konsultacji.

Szczepienie przeciw Wirusowemu Zapaleniu Wątroby typu B jest NIEOBOWIĄZKOWE ale ZALECANE osobom zamierzającym poddać się zabiegom operacyjnym.

Szczepienie przebiega zgodnie z dwoma schematami: klasycznym: 1., 30., 180. dzień. Pełny cykl szczepienia zapewniający długotrwałą ochronę to trzy dawki podawane według schematu. Drugie szczepienie powinno być wykonane miesiąc po pierwszym, natomiast ostatnie 6 miesięcy po pierwszym. Ochronny poziom przeciwciał występuje już w dwa tygodnie po szczepieniu drugą dawką. Tylko ukończenie pełnego cyklu szczepień zapewnia długotrwałą odporność. Obecnie osobom spoza grup ryzyka nie są zalecane dawki przypominające. szybkim:1., 7., 21. Dzień Więcej informacji można uzyskać: na stronie www.szczepienia.pl/zt

Wprowadzenie implantów piersiowych pod gruczoł piersiowy i pod mięsień piersiowy nie ma wpływu na karmienie. Implant wprowadzony przez cięcie w bruździe podpiersiowej nie ma kontaktu z gruczołem piersiowym, który normalnie podejmuje funkcję w okresie laktacji.

Jedynie wprowadzenie implantów poprzez cięcie okołootoczkowe powoduje blizny gruczołu piersiowego i uniemożliwia karmienie.

Niewielka zmiana wagi w czasie ciąży (10-15kg) nie powoduje zmiany kształtu piersi powiększonych implantami.

Operacja korekcji odstających uszu najczęściej wykonywana jest u osób młodych i dzieci. Optymalnym wiekiem dla dziecka jest moment przed pójściem do szkoły i zmianą środowiska. Czasami  zabieg ten wykonuje się w znieczuleniu ogólnym lub sedacji dożylnej.U starszych dzieci i dorosłych zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym.

Blizn nie można całkowicie usunąć, brzydkie blizny można ew. poprawić, ale nie zawsze jest to warte operacji i skuteczne. Zawsze niezbędna jest wcześniejsza konsultacja, na którą najlepiej umówić się telefonicznie. Cena zabiegu zależy od długości blizny, umiejscowienia oraz długości trwania zabiegu operacyjnego.

Nie ma takiej konieczności, wyniki badań należy dostarczyć do kliniki lub przesłać drogą elektroniczną  ( mail, mms) minimum tydzień przed planowanym zabiegiem.

Po zabiegu przez jedną dobę pozostaje się w klinice, pod troskliwą opieką pielęgniarek i w ciągłym kontakcie z chirurgiem. Następnego dnia, po usunięciu drenu i zmianie opatrunku można wrócić do domu (lub do hotelu w pobliżu kliniki). Pierwsze 2-3 dni po operacji mogą być bolesne, choć nie jest to zasadą. Odczuwanie bólu jest sprawą bardzo indywidualną – stąd jedne pacjentki mówią o niewielkich dolegliwościach, inne skarżą się na dość intensywny ból. Środki przeciwbólowe pomagają przetrwać najgorszy czas, następnie z każdym dniem ból słabnie i ustępuje zupełnie najczęściej po ok. 7-10 dniach. Planowana wielkość piersi (zejście obrzęku) osiągana jest po ok. 4-6 tygodniach po zabiegu. Powrót do pracy jest możliwy najczęściej po ok. 14 dniach od przeprowadzenia zabiegu (w zależności od rodzaju wykonywanej pracy, przebiegu operacji i rekonwalescencji pooperacyjnej). Po zabiegu dostaniesz Kartę informacyjną z wszystkimi informacjami o przeprowadzonej operacji oraz z zaleceniami i informacjami na temat rekonwalescencji pooperacyjnej.

Operacja przebiega zazwyczaj bez komplikacji i zdecydowana większość kobiet nie doświadcza problemów związanych z zabiegiem. Mimo najwyższej staranności i dbałości, sporadycznie mogą jednak wystąpić powikłania, między innymi: podczas operacji: § krwawienie, które powstaje w wyniku naruszenia naczyń krwionośnych i najczęściej może zostać natychmiast zatamowane. W przypadku większej utraty krwi, może być konieczna transfuzja krwi lub jej elementów. § naruszenie nerwów, które prowadzi do zakłóceń czucia w obszarze piersi. § bardzo rzadko: uszkodzenia nerwów i tkanek miękkich wynikające z konieczności leżenia w czasie operacji, uszkodzenie skóry na skutek zastosowania środków dezynfekujących albo instrumentów operacyjnych. po operacji: § ból, uczucie dyskomfortu. Operacja wiąże się z naruszeniem tkanek organizmu, czego wynikiem jest ból pooperacyjny. Próg bólu i odczucia związane z zabiegiem są sprawą bardzo indywidualną, stąd jedne pacjentki zgłaszają jedynie niewielkie dolegliwości i uczucie „ciężaru na klatce piersiowej”, inne mówią nawet o dość znacznym bólu. Środki przeciwbólowe (w klinice – dożylne, w domu – doustne) pozwalają jednak w miarę komfortowo przetrwać pierwsze najcięższe dni po zabiegu nawet najbardziej wrażliwym pacjentkom. Po zabiegu dostaniesz specjalną Kartę informacyjną, w której znajdziesz dokładne wskazówki na temat postępowania pooperacyjnego – w tym na temat radzenia sobie z bólem pooperacyjnym. § w rzadkich przypadkach – krwawienie pooperacyjne – pojawiające się kilka godzin lub dni po operacji; w takich okolicznościach konieczny jest drugi zabieg, aby zatamować krwawienie. § w bardzo rzadkich przypadkach – powstanie zakrzepów (skrzepów krwi), które mogą z prądem krwi zostać transportowane do płuc i zamknąć naczynie krwionośne (zator płuc). W przypadku masywnej zatorowości może to stanowić zagrożenie życia i wymagać intensywnego leczenia. W klinice przed i po zabiegu stosowane są zabiegi z zakresu profilaktyki przeciwwzakrzepowej (pończochy uciskowe, wczesne uruchomienie, w razie wskazań – dodatkowe leczenie przeciwzakrzepowe). § w bardzo rzadkich przypadkach – infekcja. Infekcję wywołują z reguły bakterie żyjące w gruczołach skóry (gruczoły łojowe, gruczoły potowe). Do opanowania infekcji zazwyczaj wystarczające jest dłuższe leczenie antybiotykiem, ale zdarza się, że takie postępowanie jest niewystarczające. W przypadku bardziej nasilonych lub dłużej utrzymujących się objawów konieczne jest usunięcie implantu i zastosowaniu odpowiedniego leczenia – infekcję udaje się wtedy opanować, a podczas następnej operacji (najczęściej wykonywanej po 2-3 miesiącach) może być umieszczony nowy implant. § torebka łącznotkankowa – implant to obce ciało, które zawsze wywołuje pewną reakcję organizmu. W zdecydowanej większości przypadków wokół implantu wytwarza się jedynie delikatna powłoczka zbudowana z tkanki łącznej. Nie jest ona wyczuwalna dotykiem, nie wpływa na miękkość piersi, nie powoduje żadnych objawów. W rzadkich przypadkach torebka łącznotkankowa może ulec obkurczeniu, powodując twardość piersi (capsular contracture). W wyniku tego implant może być bardziej wyczuwalny w dotyku i uwidaczniać się. Pierś może stać się twarda, w skrajnych przypadkach ulega zniekształceniu. Najczęściej torebka włóknista pojawia się w ciągu trzech miesięcy po operacji. Po upływie tego czasu ryzyko wystąpienia zmniejsza się. W 5% przypadkach torebka włóknista wymaga korekty (dotyczy to nowoczesnych wkładek piersiowych). Problem można usunąć poprzez rozerwanie torebki, operacyjne nacięcie lub chirurgiczne usunięcie torebki łącznotkankowej. Wystąpienie ponownego stwardnienia nie jest częste, ale nie można go wykluczyć. § gorsze gojenie się, zaburzenia tworzenia się blizn. Rany po cięciu chirurgicznym zazwyczaj goją się dobrze i po kilku miesiącach dojrzewające blizny są mało widoczne (nigdy jednak zupełnie nie znikają). W rzadkich przypadkach z różnych przyczyn (infekcja, duże napięcie skóry, osobnicza skłonność) blizna pooperacyjna może być gorsza. Wyjątkowo, u pacjentów mających genetyczne predyspozycje, tworzy się blizna przerostowa/keloid (grube, szerokie i przebarwione blizny). Po zabiegu, w Karcie informacyjnej dostaniesz dokładną instrukcję na temat pielęgnacji ran pooperacyjnych oraz dojrzewających blizn – tak, żeby ślad po zabiegu był jak najmniejszy. W wyjątkowych przypadkach, gorszego gojenia się i brzydkiej blizny możliwa jest korekcja blizny (w zależności od wskazań – korekcja chirurgiczna, dermabrazja, ostrzyknięcie preparatem sterydowym). § zaburzenia czucia w obrębie brodawki sutkowej i piersi. Wszczepienie implantu może wiązać się z zaburzeniami czucia w obrębie piersi – pierś i brodawka mogą stać się bardziej wrażliwe, wręcz bolesne lub może dojść do utraty czucia. W większości przypadków zmiany te mają charakter przemijający (ustępują po 6-12 miesiącach), jednak u niektórych kobiet mogą być trwałe. § konsekwencje estetyczne. Może wystąpić przemieszczenie, obrócenie się implantu (w przypadku implantów anatomicznych), możliwość wyczucia implantu dotykiem lub widocznej granicy implantu piersiowego na piersi, tworzenie się fałd, marszczenie się implantu (rippling) (wynikające z miękkości implantu, szczególnie u bardzo szczupłych pacjentek nie mających dużej ilości własnych tkanek pokrywających implant), asymetria. Wynikające z wprowadzenia implantów piersiowych konsekwencje estetyczne i przyszły kształt piersi wymagają indywidualnego rozpatrzenia u każdej pacjentki. Trzeba pamiętać, że implant znacznie większy od wynikającego z pomiarów optymalnego dla danej pacjentki, wiąże się z większym ryzykiem negatywnych konsekwencji estetycznych (rippling, szybsze opadnięcie piersi). wynikające z budowy implantu: § przerwanie powłoki implantu. Stosowane obecnie implanty piersiowe najnowszej generacji są bardzo wysokiej jakości, stąd ich samoistne pęknięcie zdarza się wyjątkowo rzadko. Częściej przyczyną pęknięcia może być poważny uraz piersi. W związku z tym, że implant pokryty jest wytworzoną przez ciało torebką łącznotkankową a konsystencja silikonowego żelu do minimum ogranicza wyciekanie silikonu – najczęściej przerwanie powłoki implantu nie daje żadnych objawów („nieme” rozerwanie implantu). W przypadku wystąpienia objawów mają one postać zgrubienia, zmiany wielkości lub zniekształcenia piersi, bólu lub tkliwości. Każde uszkodzenie powłoki implantu wymaga ponownej operacji i wymiany implantu na nowy. Stosowane w klinice implanty mają bezterminową gwarancję. Warunki gwarancji dostępne są na stronie internetowej producenta implantów oraz dystrybutora implantów w Polsce. Implanty Mentor – www.padtech.pl oraz www.metorcorp.com § oczekiwany czas przeżycia implantu. Należy pamiętać że implanty piersiowe, podobnie jak wszystkie inne implanty medyczne wszczepiane w ciało człowieka w czasie operacji (protezy stawowe, okulistyczne itd.), z założenia nie powinny być traktowane jako produkt na całe życie. Przeciętnie oczekiwany czas przeżycia implantu wynosi 10-20 lat, zależnie od indywidualnych czynników. Usunięcie lub wymiana implantu może być wskazane z powodu powikłań związanych z zabiegiem lub być wynikiem osobistego wyboru (np. chęci korekcji kształtu piersi). § w niewielkim stopniu zmniejszona czytelność badań mammograficznych spowodowana implantem. Implant silikonowy pojawia się na zdjęciu rentgenowskim jako biały cień i zakrywa część gruczołu piersiowego. Wykonując uzupełniające badanie ultradźwiękowe gruczołu piersiowego (USG) można skompensować tę niedogodność. W otrzymanej po zabiegu Karcie informacyjnej otrzymasz zalecenia dotyczące standardowych badań profilaktycznych piersi. Pamiętaj, żeby powiedzieć lekarzowi przeprowadzającemu badanie Twoich piersi o przebytej operacji.